孕妇出现这些情况要剖腹产,剖腹产后护理的要点

剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,而顺产,可以在各方面都省事儿很多。

孕妇出现这种情况要做剖腹产

胎儿窘迫

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

胎位不正

初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

剖腹产后要注意护理

1)手术刚结束

采取侧卧位,使身体和床成20~30角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。

不宜平卧,手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,可将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

2)术后3、4个小时

大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。

3)术后6小时

术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。

剖腹手术时肠道不免要受到刺激,胃肠道正常功能被抑制,肠蠕动相对减慢。如多食会使肠内代谢物增多,在肠道滞留时间延长,这不仅可造成便秘,而且产气增多,腹压增高,不利于康复。

此外,少吃鱼。据研究,鱼类含一种有机酸物质,它有抑制血小板凝集的作用,不利手术后的止血及伤口的愈合。忌辛辣刺激食物。宜清淡,易消化的食物。这也是剖腹产后的注意事项。

4)术后5、6天

术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

剖腹产后要注意伤口处理

目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并 症。

剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中。

为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。

如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况。

孕妇出现这些情况要做剖腹产

对女性来说,分娩本是一个自然的过程,正所谓我们常常说的:瓜熟蒂落。生产的安全对你和宝宝来说最为重要,不过当有些朋友为了某个“吉日”,而提前一些时间就让宝宝来到这个世上。这样对你对宝宝都不好,最好的方法是在你做最后一次产检时,和医生确认是否可以顺产……

剖腹产,不得己而为之

虽然你有理由自己选择生产方式,但如果你具备自己生宝宝的条件,还是自然分娩最好,因为剖腹产只是一个医学上的补救措施。如果你没有碰上骨盆畸形、胎儿臀位、前置胎盘、高龄初产妇(35岁以上)、巨大儿等不幸状况,剖腹产就不是最佳选择。

而需要做剖腹产的,要符合下列几个情况。

胎儿窘迫

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

胎位不正

初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

如何选择良辰吉日

分娩是一个自然的过程,正所谓瓜熟蒂落。安全对你和宝宝来说最为重要,不要因为喜欢某个日子,而提前十几天让宝宝来到世上。最好的方法是在你做最后一次产检时,就要再次和医生确认是否可以自己生,如果不能的话一定要问清什么时候到医院最合适。如果你没有胎盘钙化等棘手问题,那么越接近预产期就越 好。

有些原本准备自然分娩的产妇在分娩的过程中,也可能出现各种意想不到的状况,这时也可能最终采用剖腹产。

专家视角:

从周易的角度分析,人的八字命理是由出生的年、月、日、时组合而成的,并不是由出生的形式所确定。哪个产妇帮其接生,在哪个医院生产,是自然产还是剖腹产,都不影响孩子的命运。只不过自然产是由母亲决定,剖腹产则是由医生和母亲等人决定。剖腹产只是生产的一种方式而已,并不影响一个人命运的发展,与自然产的生辰一样都能够正确的反映人生运程的信息。

当然,剖腹产择日的前提条件是:不影响母婴健康!时间要在医生科学诊断的时间范围之内,尽可能接近 产期,不可早产,也不可过晚,在此范围内再结合周易理论完全可以为孩子选择一个好的八字命局,改变五行的吉凶关系,缓解命局存在的不足,让孩子拥有一个平顺多、阻逆少、吉祥、安定的命运。

剖宫产是一把双刃剑,它可以解救绝大多数因难产而生的母儿危机,但不要忘记,它也可以百分之百的对母儿造成伤害。

对产妇来说,首先是手术增加产妇大出血和感染的可能性,产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的高很多倍。对新生儿而言,剖腹产的婴儿容易出现呼吸系统的并发征,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。因为胎儿是在短时间内被强行从母体剖离,并没有经过产道的挤压。剖宫产只是一种补救手段,在各种坚持指标正常情况下,请准妈妈们尊重孩子的选择,等待自然分娩的来临。

刻意地择时剖腹,就更加不利于母婴的健康了——延迟生产会导致胎盘过度成熟,会使胎儿因缺氧等因素出现危险,而提前生产则会引起早产,使胎儿出现各器官发育不成熟等情况。孩子的起跑线不决定于分娩方式和“吉时”,而是在父母后天的教育。请准爸爸准妈妈在打算择时剖腹时三思而后行,健康何尝不是最大的幸运和吉祥?

出现这11类状况的孕妇确实是需要剖腹产

现如今生宝宝都讲究要有质量,既要宝宝平安,又要妈妈痛苦少,剖腹产似乎就变成了解决问题的最佳途径,从医学的角度来看,有一些准妈妈选择剖腹产的确是明智之选,你是这种准妈妈吗?

1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形;

2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;

3、胎位有异常,如横位、臀位;

4、产前出血;

5、子宫有疤痕;

6、妊娠合并症或并发症病情严重;

7、先兆子宫破裂;

8、做过生殖器修补;

9、35岁以上的高龄初产妇;

10、胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;

11、前置胎盘。

剖腹产时丈夫应注意什么?

丈夫应该事先了解哪些医院具备先进的医疗器械和应急措施,可以在自然分娩出现意外时转而采取剖腹产。在这种时候,千万不能吝啬于花钱。

进行剖腹产后,妻子更需要丈夫的帮助。一般而言,在妻子分娩后很多丈夫都把妻子的产后调理完全交给丈母娘或自己的母亲。但在剖腹产后,最重要的是丈夫的心意。因此,不管是看书还是向身边人询问,丈夫都应该了解产妇在剖腹产后的大致恢复程序。

若是医生说有可能需要做剖腹产,孕妇的脸色当场就会暗下来。但如果医生说这句话的时候是怀孕前夕的检查时,最好还是持信赖的态度,因为医生一般是不会随意把这句话说出口的。

实际上,在施行自然分娩的过程中经常会发生因迫于形势而采取剖腹产的情况。如果可以施行自然分娩,医生是不会采取剖腹产的手术的。

当孕妇知道自己面临的是剖腹产时,内心会产生各种不安情绪,同时还会怯懦恐惧。

先不论周围的人对剖腹分娩的描述,只要想想剖腹那一刀,就足以让孕妇产生恐惧心理。

更重要的是剖腹产可能会导致新生儿呼吸障碍。就算只从这一点出发,孕妇也会对剖腹产产生抵触心理。通过自然分娩出生的婴儿在通过产道时肺部就受到刺激,从而可以很快适应呼吸;但通过剖腹产而诞生的婴儿却省略了这一过程,因此更容易出现呼吸异常现象。当然,所有的这些担心现在都没有必要的。因为以现在的医疗设施和医资力量,剖腹产所可能遇到的这些副作用已经变得微乎其微。

孕妇担心的另一点应该是剖腹产的产后恢复比自然分娩慢。这是因为手术后的消肿需要较长时间,而且在排出体内的气体前孕妇要禁食的缘故。在医生说可以饮水前,孕妇还要长时间忍受口干舌燥的感受,这也是一种煎熬。但只要想一想这些事情都是产妇必须经受的过程,那么产妇的心理状态也是情有可原的。

产后在心理上也许有一种萎缩感。站在产妇的立场上想,如果是通过自然分娩的方式诞下婴儿,那产妇就会感到无比自豪。反之,若是通过剖腹产的方式诞下婴儿,可能会在内心里感到愧疚之情。当然,这种想法也是完全没有必要。

进行剖腹产后,妻子更需要丈夫的帮助。一般而言,在妻子分娩后很多丈夫都把妻子的产后调理完全交给丈母娘或自己的母亲。但在剖腹产后,最重要的是丈夫的心意。若妻子采取的是剖腹产的方式,那丈夫就应该更加勤于上医院。此外,不管是通过看书还是向身边人询问,丈夫都应该了解产妇在剖腹产后的大致恢复程序。

分娩后,产妇在脉压、血压等检查中没有出现异常,那就会很快回到病房中。当天,产妇会觉得浑身无力、酸痛,连动一下手指头也会觉得吃力非常。每次动一下身体,她都会觉得手术部位传来阵痛。腰部和腹部的疼痛也比自然分娩强烈得多。

这个时候,孕妇最好是在病床上稍微运动一下身体。这就需要丈夫的帮助了。另外,若妻子觉得口渴,丈夫最好是用湿毛巾润湿妻子的嘴唇。在这个时候,丈夫以及周围的亲朋好友切忌在产妇身边散发饮食的香气。

手术的第二天,产妇应该就可以独自去上洗手间了。走路利于排气,因此孕妇应该克服疼痛,试着走动。此时,众多亲戚朋友都会来医院看望产妇,而丈夫要注意的就是不能让妻子感到负担。丈夫要切记,此时最重要的是让产妇尽快恢复过来。

一般而言,大概在3日后产妇就可以排气了。也就是说肠胃归位,机能恢复正常。此时,可以让产妇开始饮水,而且也可以试着接触米粥,并开始饮食。初乳也是此时开始出现,而婴儿最好也开始吃母乳。如果丈夫可以帮助产妇一起给宝宝喂奶的话,那就最好了。

没有异常情况的话,从第四天开始产妇的状态就会明显好转。很多产妇会在这个时候开始觉得再住院也只是浪费金钱,并想着出院,但丈夫们应该努力说服产妇,再在医院观察几天。不仅需要拆线,而且现在的孕妇还没有回到正常状态,因此丈夫应该更加关心妻子的产后恢复。

到了第五、第六天,产妇应该可以开始出恭了。手术后的阵痛此时也应该几乎完全消失,因此丈夫可以安心地试着和妻子进行深入的交谈。比如,如何养育孩子等等,这些话题往往也是产妇此时最关心的话题。

若是身体没有出现异常,产后第七天左右,产妇就可以出院了。回到家后,丈夫还要切记随时观察妻子的身体状态。是否发烧、手术部位是否正常等皆应该关心。如果是在公司,丈夫也应该每两个小时往家里打一个电话确认一下。这既是胎教的完美结束,也是育儿的辉煌开始。

最近在市面上很多人都认为自然分娩利于孩子的大脑发育,因此自然分娩颇为流行。甚至有些孕妇把第一个儿子以剖腹产的形式诞下,而第二个孩子则准备采取自然分娩的方法。我倒是有些担心这种风潮,因为会时刻伴随着危险。子宫破裂虽然只有0。5%的比率,但它对产妇和孩子来说都是危险异常的。

如果妻子执意要采取自然分娩时,如何选择医院就显得最重要了。丈夫应该事先了解哪些医院具备先进的医疗器械和应急措施,可以在自然分娩出现意外时转而采取剖腹产。在这种时候,千万不能吝啬于花钱。

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