稽留流产一定要清宫吗

导读: 稽留流产一定要清宫吗? 稽留流产不一定要清宫,主要看稽留流产清宫前的药流结果是否已将胚胎组织排除干净。 稽留流产不清宫的危害 大出血: 感染: 不孕: 注意: 稽留流产清宫术的过程 术前 术中 术后 稽留流产清宫后的护理 适当休息: 注意个人卫生: 注意出血情况: 做好避孕工作: 注意休息,加强营养: 要适当补充营养: 健康小提示

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稽留流产一定要清宫吗?

稽留流产不一定要清宫,主要看稽留流产清宫前的药流结果是否已将胚胎组织排除干净。

稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。多数患者曾有过先兆流产的症状。稽留流产的常规步骤是“吃药加清宫”。目前药物流产常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。但是药流只适用于49日以内的妊娠,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。此时已不好确诊胎儿的大小。所以稽留流产的女性服用药物后可复查B超看是否已将胚胎组织排出干净。如果经检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况下就必须要清宫了。但是稽留流产因为胎盘组织的机化与子宫壁粘连的原因,处理起来相对麻烦,且一次人工流产不干净的概率比较大,一般先用药流后再进行清宫。所以说,稽留流产不一定要清宫,主要看稽留流产清宫前的药流结果是否已将胚胎组织排除干净。

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稽留流产不清宫的危害

上面有说到,稽留流产的常规处理是“药流加清宫”。如果女性药流后复查确诊胚胎组织全部排除,那就可以避免清宫,但是如果没有排除干净,稽留流产就一定要清宫,如果不进行清宫很容易导致感染、大出血、不孕等后果。

大出血:

药流不全是一定要进行清宫的,因为药流不全就会有残余的胚胎组织留在子宫内,影响子宫收缩,导致出血不止,大量出血有可能导致失血性休克或贫血,严重危及个人的生命安全,所以大家要对此引起重视。

感染:

如果药流不全而不去清宫,很容易导致子宫感染,引起宫颈粘连、宫颈粘连等,导致各种并发症,例如盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症。

不孕:

妇科炎症如果损伤子宫内膜,还有可能破坏胎儿着床的部位,进而引发不孕。

注意:

如果服用药物后出血的时间较长,有强烈的腹痛就要警惕流产不全了,需要及时到医院进行清宫止血。

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稽留流产清宫术的过程

术前

做白带常规检查:主要是为了排除妇科炎症,女性在怀孕时,阴道酸碱度会失衡,免疫力下降,很容易出现阴道炎,而孕育胎儿的子宫又通过宫颈管与阴道相通,如果人工流产手术前不进行必要的检查治疗,就可能把致病菌直接带入宫腔,导致产生各种炎症。比如子宫内膜炎等,病人可能出现高热、腹痛,严重的也可能危及生命。

B超检查:是为了确定孕囊大小以此来判断手术难度,确定手术方式。还可以排除宫外孕,因为如果是宫外孕容易造成大出血,危机生命。

心电图检查:是为了确定心脏的健康程度,因为心脏不好耐受手术的程度有限。

血常规检查:是为了确定是否有性传播疾病,以防止病情进展。

术中

位置:患者取膀胱截石位,常规外阴、阴道消毒,铺无菌孔巾及腿套,术者做双合诊检查,复核子宫大小、位置及双附件情况。

消毒:用阴道窥器暴露宫颈,2.5%碘酒和75%酒精消毒宫颈。

探宫:用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。

扩张宫颈:用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,

清宫:在无负压下,将宫 吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。

吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。

术后

组织送检:将刮取物送病理检查。

预防感染:口服抗生素3~5天。

禁盆浴和性生活:禁盆浴14天,禁性生活30天。

复查:术后一定要注意定期去复查,避免出现清宫不全的现象。

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稽留流产清宫后的护理

适当休息:

半个月内最好避免参加体力劳动和体育锻炼。

注意个人卫生:

人流后要注意保持个人卫生,否则易造成感染。人流后一个月内应避免性生活;出血期间勤换卫生护垫;半个月内不能进行坐浴,只能淋浴。

注意出血情况:

人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗,以免病情加重。

做好避孕工作:

一个月禁止性生活。一旦恢复性生活,要做好避孕工作,避免再次意外受孕。最重要的还是积极的抗感染,因为术后容易引起感染,最好在医生的指导下科学用药。

注意休息,加强营养:

人流术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。

要适当补充营养:

多吃一些富含蛋白质、维生素的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。

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健康小提示

稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注意适当休息,头3天最好卧床休息。一般术后应卧床休息3-5天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。


药流一定要清宫吗,要根据情况而定


原标题:药流一定要清宫吗,要根据情况而定

药流一定要清宫吗,药流应用方便,服药简便,也能避免流产手术带来的疼痛和个别并发症,所以,许多女性都会选择药流。然而,据媒体报道,在选择药流的女性中约有20%-30%会发生药流不全。那么,药流一定要清宫吗?药流如果流产完全,宫腔内没有残留物,是不需要清宫的。并且大多数的药物流产成功率是非常高的,并不需要清宫。据了解,用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须做清宫手术。清宫手术,即常说的"刮宫",对女性的伤害比较大,也容易引起上行感染。

药流后怎样才不用清宫:

1、如果女性在采取药流之后,看到有孕囊排出,但流血不严重,只是少量流血的,不存在严重的阴道出血情况的,不需要采取清宫的方式来达到止血的目的。反之出血量大,则需要立即清宫手术止血。

2、虽然孕囊排出来了,之后出血量也不多,但建议患者在药流后一周去医院做b超检查,证实胚胎是否已经完全排出。如果没有完整排出,则需要及时的做清宫手术,防止出血或者是感染的发生。

药流后要怎样护理子宫,清宫后子宫:

由于药流不彻底导致二次清宫,子宫内膜损伤的发生逐渐增多,特别是子宫肌瘤的剔除,造成子宫内膜重度损伤,再生修复困难常引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。有研究表明,近三分之二的胚胎种植失败是由于内膜因素所致而宫腔粘连又是内膜所致不孕,这一系列的原因导致子宫损伤的修复期正常是3个月。

药流后吃什么恢复快:

“小产之伤十倍于大产”。从医学角度来说,做一次人工流产对身体造成的损伤远比正常分娩要大得多。因此,流产后恢复营养应当引起重视。小产及产后机体受损,体内的营养流失得不到及时的补充。手术对子宫内壁的破损。现代女性面临工作生活的双重压力,流产后在短时间内要求快速恢复。女性流产后传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式,取材简单,进补有一定的盲目性,见效慢。

怀孕是一件很重要的事。并且对自己的身体健康影响也是很大的。所以我们一定要想好,做好一定的心理准备再怀孕,这样也不会对自己的身体造成多大的伤害。其次我们一定要多了解药流后清宫伤害有多大,这样就不会轻易的采取这种方式进行流产。也会避免更多的伤害。

顺产后清宫多久不出血 宫内有残留一定要清宫吗


顺产后清宫多久不出血

顺产后清宫也会出血,大概会出血7-14天,如果超过了14天,女性还发现自己阴道持续不断出血,那就应该要去医院再次检查下子宫恢复的情况,看是不是有子宫内膜感染或是其它方面的问题。在清宫后有出血症状属于正常,但是,出血的时间不能够太久,一旦太久肯定是有问题。

做了清宫手术的女性也需要一定的恢复期,最好是能够给一个月的恢复期,在这一个月里面好好躺在床上休息,不要受凉、受寒,在饮食上多吃些健康、有营养、天然、蛋白质多等等的食物,给身体提供了能量之后才能更好的复原。

顺产之后不是所有的女性朋友都需要做清宫,只有子宫有胎盘残留无法通过药物解决才需要动用到清宫手术。对女性来说要做清宫手术很不舒服,但是,为了身体更好的恢复,该做清宫手术的女性必须要及时开展,别给子宫造成更大伤害。不过一切都不能自己猜测应该怎么做,女性如果在产后发现自己身体不舒服后就应该马上去医院检查,然后在医生的指导下进行治疗。

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