导语:广东佛山市南海区一产妇，做了包括4次B超在内的9次产检，均未检出胎儿畸形，遂将医院告上法庭。佛山市中级人民法院于10月24日二审判决医院需承担20%的赔偿责任。
致胎儿畸形原因：包括微生物(如病毒)、药物和某些化学制剂等
十月怀胎一朝分娩。父母的喜悦是可以想象的。如果生下一个畸形儿，不但家长受到很大的刺激，而且孩子本身的痛苦更是难以名状。那么，畸形儿是怎样产生的呢？
通常是在胚胎发育阶段受到各种有害因素的影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂，妨碍了胎儿器官的正常分化与发育而产生畸形。因为胚胎细胞的生物合成很活跃，细胞分化、生长发育均先于这种快速分化增殖的细胞本身，所以就比较脆弱，再加以胚胎对毒物的分解代谢和排泄很不完善，极易受到有害因素的损害以致引起畸形。
常见的致畸因素包括微生物(如病毒)、药物和某些化学制剂、某些金属和放射性物质等。有资料表明，在致命因素中，药物约占1。5%，物理化学物质占1%;病毒及妊期疾病占1—3%，原因迄今末查明者占65%。值得注意的是，约20的致畸因素来源于父母的遗传性疾病而不是外环境的致畸因素。
畸形的类型取决于致畸因素的种类及其作用时期。例如风疹病毒主要导致白内障、耳聋和心脏畸形，而先天性巨细胞病毒主要损害中抠神经系统产生小头畸形或脑积水。至于致畸因素的作用时期在往在怀孕早期(头三个月)，因为此时器官分化发育迅速，对外界致畸因素最敏感。当然不同的器官系统还有相应的致畸敏感期，例如神经系统为受精后15~77天，脑为受精后20~40天，眼为受精后24~39天，四肢为受精后24~46天，外生殖器为受精后36~98天等。受精后8周胚胎完成了除神经系统和生殖器官以外的器官的分化进入胎儿期，对外界致畸因素的敏感性相对降低。到孕后12周，外界致畸因素的影响就更小一些。
胎儿畸形20～24周内能查出来
胎儿畸形是每位准父母都不希望发生的，但近年来胎儿畸形也不断呈上升的趋势。那么胎儿畸形几个月能查出来呢?据有妇科医生指出，一般在怀孕24周后可以通过彩超查处胎儿在肚子里的发育情况，如脊柱裂、小头畸形、消化道畸形等。
孕育一个健康的宝宝是父母的心愿，也是准父母的责任。胎儿畸形目前是可以通过一些检查方式在早期检查出来的。胎儿畸形检查目前主要是通过B超或彩超在怀孕20~24周内，胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来时可以检查出来。如果B超发现此时胎儿脑脊膜膨胀突出、无脑、脊柱裂、脑积水、多肾，或明显地内脏外翻，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。
专家提醒：胎儿畸形主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。但是除了遗传因素以外，日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病，被污染的水、空气等)也会导致胎儿畸形，因此，决定要小孩子的夫妻应该多多了解怀孕知识，以免造成遗憾。
避免生育畸形儿要内因与外因联合着手
专家介绍要避免生育畸形儿，就要从畸形儿产生根源的内因与外因着手：
外因主要来自环境影响。孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。同时，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外，四环素、激素类的药 物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此，准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。
警惕：这些女性当心生“怪胎”
第一类：孕早期发生高热的妇女
怀孕早期有过高热的妇女，孩子即便不出现明显外观畸形，但脑组织发育有可能受到不良影响，表现为智力低下，学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡，使脑神经细胞数减少所致，这种智力低下是不能恢复的。当然，高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
第二类：吃了霉菌素食物的女性
有关专家指出，孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物)，霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿，引起胎儿体内细胞染色体断裂。
第三类：爱接近猫狗的孕妇
很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源，而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示，在英国，由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的，约占染病孕妇的40%，每年约有500名婴儿被猫所害。
第四类：每天浓妆艳抹的女性
据美国的一项调查表明，每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1。25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
第五类：孕期精神紧张的女性
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制，内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时，肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用，如果发生在妊娠期间的前3个月，就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
第六类：饮酒的女性
孕妇饮酒，酒精可通过胎盘进入发育胚胎，对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上，可对胎儿有影响以至危险;每天饮酒2-4杯，则有畸形发育的危险。如脑袋很小，耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。
如何避免生育畸形胎儿？
畸形儿产生的根源可从内因与外因两个方面，当然，胎儿的畸形是可以避免的噢。
如何避免生育畸形胎儿？
36岁的安女士怀孕34周即将生产了，一家人都沉浸在盼望宝宝出世的喜悦之中，然而产前B超检查的结果却让她大吃一惊———她肚子里的胎儿居然患有先天性心脏病，而且是复杂畸形。经过进一步的产前诊断，明确了胎儿是先天愚型儿（即唐氏综合征）。在医生的劝说下，安女士做了引产手术，夫妻俩都伤心万分。
其实，安女士还算幸运，至少产前检查让她发现了宝宝的畸形，能及时引产，亡羊补牢。有关调查显示，随着婚检制度的取消，新生儿缺陷率呈上升趋势，这些都使得产前检查的重要性日益彰显。众所周知，产前检查和产前诊断是防止出生畸形儿，实现优生的有效措施。那么，为排除胎儿畸形，孕妇在孕期应做哪些检查呢？为此，笔者特采访了广东省人民医院妇产科副主任医师、遗传病专家和优生优育专家李萍。
造成胎儿畸形的因素
李萍主任指出，畸形儿产生的根源可从内因与外因两个方面寻找，外因主要来自环境影响。孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。同时，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外，四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此，李主任还强调，准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。
畸形儿产生的内因主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。李主任说，人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的，但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病，被污染的水、空气等)，染色体的数目、结构可发生异常，而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变，则可造成畸胎。
近亲结婚也易致畸。某些遗传性疾病，致病基因是隐性的，只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时，后代才明显发病。非近亲婚配时，两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低，而近亲结婚的夫妇，由于他们的基因来自同一祖先，双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体，子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子，因此近亲之间应禁止通婚。
小编总结：胎儿出现畸形是每位家长都不希望发生的事情，而孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此尽可能不做腹部X线透视或摄片哦。
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